平時我們?nèi)メt(yī)院經(jīng)常做CT,那這次下調(diào)的CT值是我們以為的那個嗎?
我們經(jīng)常在醫(yī)院做的CT是一種醫(yī)學影像檢查技術(shù),是給身體拍照片的。而新冠診療方案下調(diào)的CT值(Cycle Threshold),是qPCR擴增過程中,擴增產(chǎn)物的熒光信號達到設(shè)定的熒光閾值時的所對應(yīng)的擴增循環(huán)數(shù)。
好的,沒看懂,那我接下來說人話。
大家都知道,我們平時做核酸檢測,用棉簽在鼻子或嗓子眼里轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn),然后就回家等結(jié)果。就算你真得了新冠,可那么一點點液體里到底有多少新冠病毒呢?其實病毒含量非常非常少,少到什么程度呢?就好比大海里撈珍珠的那種程度吧。
這時候就需要靠我們的撈王(SHENQI)——實時熒光定量PCR儀(就是我們常說的核酸檢測儀)來大顯身手了。
qPCR實驗分為三步:變性、退火、延伸。
這三步是一個循環(huán),走完這一個循環(huán),一個病毒就變成兩個病毒,兩個病毒變成四個病毒;只要重復(fù)重復(fù)再重復(fù),你就能得到全世界。原來咽拭子提取的極少量的病毒,通過35-40次的擴增,載量就被大大擴增。是不是很神奇?當然是的,這個PCR技術(shù)獲得1993年諾貝爾化學獎呢!
生命科學家在無數(shù)次的實驗驗證后,給新冠病毒核酸的數(shù)量設(shè)定了一個閾值,達到這個閾值線經(jīng)過的復(fù)制循環(huán)越少,就代表檢測樣品里的病毒含量越高。也就是說,如果一個人的樣本才進行了十幾個循環(huán)就達到了閾值線,那么這個人就是當之無愧的“毒王”了。
達到閾值線經(jīng)過的循環(huán)數(shù)就是CT值。由于CT值與病毒核酸的含量呈反比,CT值越大,病毒核酸的含量就越少。也就是說,擴增了2的40次方,還沒有曲線,說明病毒載量可以忽略不計,核檢結(jié)果陰性是這些天來對我們最好的消息啦。
理解CT值的含義了,那我們怎么知道是循環(huán)到第幾次的時候病毒數(shù)才達到閾值的呢?黑燈瞎火的咋數(shù)數(shù)啊?你得開燈啊,兄dei~ 這時候就要用到實時熒光定量PCR儀的另一個重要功能了,那就是熒光采集。
在實驗最開始,我們就在樣本試劑里加入了熒光染料,這些染料通過探針法/染料法與DNA發(fā)生了一些愛恨情仇,最終每一條DNA都點亮了一顆"閃亮的燈球"。循環(huán)復(fù)制出的病毒因為帶著亮光,在熒光采集階段無所遁形。
不同品牌新冠檢測試劑盒在朗基qPCR儀上的結(jié)果
新的診療方案里,出院標準放寬到連續(xù)兩次CT值均≥35,是因為經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),處于恢復(fù)期的感染者在核酸Ct值≥35時,樣本中未能分離出病毒,密切接觸者也未發(fā)現(xiàn)被感染的情況。而從CT值35到CT值40,需要幾個月的恢復(fù)期。
既然傳染風險很小,感染者本身也在恢復(fù),如果這種情況還繼續(xù)住院的話,就浪費了醫(yī)療資源,也影響了社會經(jīng)濟生活的正常發(fā)展。
這次CT值標準的降低體現(xiàn)了我們國家對新冠防疫工作的精準和細致。防疫是一場持久戰(zhàn),把有限的醫(yī)療資源放到最需要的地方就是好鋼用在刀刃上,相信我們終將獲得勝利~!
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朗基熒光定量qPCR儀
Q2000/Q1000/Q160系列產(chǎn)品
廣泛應(yīng)用于核酸檢測實驗
相信我們將更快迎來勝利~!
(完結(jié)~撒花~)